ZZ肛肠治疗仪治疗痔疮1000例

发布时间:2007-07-02    浏览次数:5731

肛肠疾病是临床上的常见病,多发病。而痔的发病率占肛门疾患的 80% 以上。据 1977 年全国各省、市对二仄、矿山、机关、学校部队、服务行业、街道居民,鱼民进行普查,其中有 60% 的人患有不同类型、不同程度的痔。在 60% 的人中有 16% 患者因患痔而影响工作、生活,需要进行治疗。目前国内治疗痔的方法颇多,如:结扎、注射、压缩、外剥内扎,各种硬化剂、冷冻、套扎、坏死剂等等治疗,但均有不同程度的痛苦。有些方法疗程长,术后合并症多,易复发。 3 年前我所引进杭州产 ZZ 肛肠综合治疗仪,使用该机对 2180 例痔疮患者进行治疗、疗效满意、无痛无出血,术后无并发症及后遗症。

临床资料 : 患者共 2180 例,男 1520 例,女 660 例,年龄最小 15 岁,最大 78 岁,平均年龄 46.5 岁,其中混合痔 480 例,内痔 700 例,外痔 980 例(其中有 400 例足肛裂痔)。

操作方法 术前检查准备,对患者进行常规检查,嘱患者排空大小便,成人用 2 个成人型开塞露。 ① 常规消毒并严格无菌作进行腰俞麻醉后稍靠坐 10min 左右,待肛门完全麻醉,收缩为主。 ②患者在手术台上取右侧卧位,暴露肛门,用 1 : 50 金星消毒液消毒肛门及肛周皮肤 3 遍,总面积应距肛缘 30cm 以上。③用肛门镜下细致观察内痔的数目大小及位置。④术前准备完毕后,依次打开 ZZ 肛肠治疗仪电源,高压及高频开关至指示灯,数字显示“ 002 ”即可工作,但未有功率输出。

内痔 将 II 、 III 期内痔暴露在肛门外,用组织钳夹住一个痔核顶部稍提起,再以电容式电极钳夹痔核基底部(注意不宜过深以防伤及肠壁肌层),确认满意后踩下脚踏开关,比时频率显示 3.8ml2 ,高频功率显示约 3-5s 仪器自动报警、自动停止工作达到治疗目的,再松开脚控开关取下电容钳告一个痔核治疗结束, II-III 期内痔按此方法在不同平面上逐个治疗( I 期内痔只需注射硬化剂不必用此法治疗)。遇到巨大 III 期脱出内痔,可在一个痔核的不同平面上反复钳夹直至痔核萎缩后回纳肛内。内痔术后肛内塞消炎痛栓。

外痔 不管是静脉曲性外痔,结缔组织性外痔都用组织钳钳夹痔中顶部轻提起,再以电容钳夹痔核基底部,踩下脚踏开关直到痔核萎缩取下电容钳,多个痔核逐个治疗。(血栓性外痔先用此机的高频电刀打开痔核取出血栓块后再用电容钳夹往痔核基底部治疗即可)术后肛周注射长效麻醉剂(布比卡因、美兰、利多卡因混合注射),塞入消炎痛和凡士林纱布条至肛内后包扎,以后每日便后及睡前用 1 : 3000 高锰酸钾坐浴。

疗效观察

治愈 痔核全部萎缩、出血、脱出消失、肛门无不适。

显效 母痔区痔核萎缩、出血、脱出消失,排便肛门无不适。

有效 痔核部分萎缩,有个别子痔残留,排便有轻度不适,偶有少量出血,轻度疼痛。

无效 治疗前后痔核无明显变化,症状仍存在。

2180 例 ZZ 肛肠治疗仪治疗效果

临床分类 例数 治愈 显效 有效 无效

混 合 痔 480  430  50   0    0

内 痔    700 660  40    0    0

外痔     980 960  20    0    0

 

讨论 该机有封闭式钳夹,比割以及凝固药膜理疗等多种治疗功能,可根据具体情况选择治疗各种肛肠病,使用安全简便可靠,无需住院,无副作用,不用换药,治疗迅速,易为患者接受。

注意事项 ①高血压冠心病,血液病禁用,糖尿病慎用,长期便秘患者不宜治疗。②术后保持大便畅,多食蔬菜水果及多纤维素食物。③术后睡前后 1 : 3000 高锰酸钾坐浴。

摘自《国际华佗医药杂志》 1999 年 4 月第 2 卷第 2 期